Cannabis in MS: Complementary therapy option in multiple sclerosis

Le cannabis dans la sclérose en plaques : une option thérapeutique complémentaire dans la sclérose en plaques

Publié: 18.04.2023 (Actualisé: 14.07.2023)
Temps de lecture: Min.
Dr. Harald Stephan
Dr. rer. medic. Harald Stephan
Expert en santé

Le cannabis est reconnu comme l'une des plus anciennes plantes médicinales au monde. Il peut également être utilisé comme thérapie de soutien pour la sclérose en plaques.

Vous trouverez ici des informations sur les différents types de thérapies à base de cannabis pour la sclérose en plaques, sur le mode d'action de cette plante médicinale et sur les précautions à prendre lors de sa consommation. Par exemple, le chanvre est traité de différentes manières. La question de l'obligation de prescription est également clarifiée.

Les faits les plus importants en bref

  • Le cannabis est utilisé comme thérapie symptomatique dans le cas de la sclérose en plaques. En effet, cette plante médicinale peut avoir un effet positif sur les symptômes de la maladie.
  • Il n'a pas été démontré que le cannabis avait une influence sur les processus immunologiques ou même inflammatoires de la sclérose en plaques.
  • Des effets secondaires sont également possibles. Par exemple, le cannabis peut provoquer des dépressions ou des crises de panique.

Qu'est-ce que le cannabis ?

Le cannabis est une plante médicinale originaire d'Inde. Il contient un ingrédient psychoactif. Cette substance est également appelée tétrahydrocannabinol et est connue sous l'abréviation THC. Le THC est à l'origine de l'état d'ivresse bien connu que l'on peut atteindre avec le cannabis.

En France, le cannabis est également appelé haschisch ou marijuana. Il est intéressant de savoir qu'il s'agit de deux choses différentes :

  • La marijuana : L'herbe est constituée de feuilles, de tiges et de fleurs séchées de la plante de cannabis.
  • Le haschisch : le haschisch, souvent appelé "dope", est fabriqué à partir de la résine contenue dans les poils glandulaires de la femelle du cannabis.

Haschisch vs. Marihuana; Hasch vs. Gras

Quelle est la différence entre le cannabis et le CBD ?

Le THC et le CBD sont différents, même s'il s'agit de deux cannabinoïdes. Il existe plus de 100 substances et composés chimiques différents dans le chanvre lui-même. Ce sont des cannabinoïdes. Les concentrations diffèrent considérablement. Le CBD et le THC sont particulièrement connus.

Le CBD - également connu sous le nom de cannabidiol - est un antagoniste du THC. Cela signifie que la prise de CBD n'a pas le même effet que le THC. Il n'y a pas d'effet d'intoxication. Au contraire, le CBD est même capable de décomposer le THC dans le corps. Il peut être utilisé pour réduire rapidement l'état d'ébriété.

Le cannabis CBD
- Également connu sous le nom de THC - Appelé aussi cannabidiol
- Se lie aux récepteurs CB1 - Se lie aux récepteurs CB1 et CB2
- Forte influence sur la perception - Ne provoque pas d'intoxication
- Peut provoquer une dépression et des pensées négatives - A un effet de détente et peut atténuer l'état d'intoxication causé par le THC
- Influence sur la capacité de concentration - Peut avoir un effet anti-crampes
- Reconnu comme médicament - Reconnu comme complément alimentaire

THC vs. CBD; Cannabis-Formel

Les fleurs de cannabis aident-elles à lutter contre la sclérose en plaques ?

Il est souvent souligné que l'utilisation des fleurs de cannabis dans la sclérose en plaques peut également être une possibilité de thérapie. Elles sont souvent citées pour leur efficacité en tant qu'alternative au médicament bien connu " Sativex ". Il s'agit d'un produit médical composé de CBD et de THC.

Les fleurs de cannabis peuvent être combinées en différentes quantités. Cela permet de mieux les adapter au patient qu'un médicament déjà dosé. En outre, les fleurs peuvent contenir des terpènes particulièrement efficaces ou des cannabinoïdes qui ont déjà été perdus lors de la transformation en médicament.

Cependant, il n'est pas si facile d'obtenir une thérapie avec des fleurs de cannabis. En général, elles ne sont considérées comme une option que lorsque les médicaments contenant du cannabis comme principe actif se sont avérés insuffisants.

Qu'est-ce que le cannabidiol ?

Comme nous l'avons déjà mentionné brièvement, le cannabidiol est le CBD. Le CBD n'est connu que depuis quelques années, bien qu'il soit l'un des ingrédients les plus importants de la plante de chanvre. Entre-temps, l'effet du CBD sur le corps humain a fait l'objet de recherches beaucoup plus approfondies.

Il est intéressant de noter que le CBD peut se lier à deux récepteurs en même temps. Tant le CB2 que le CB1 réagissent ici. C'est pourquoi le CBD ne peut pas provoquer un état d'ébriété, comme c'est le cas avec le THC. En revanche, il peut avoir un effet de détente sur l'humeur. Pour cela, il faut toutefois prendre des quantités plus importantes.

Le CBD est également connu pour son effet antidouleur. Il peut également inhiber les inflammations dans le corps. Contrairement au cannabis, le CBD n'a pas encore été approuvé comme médicament.

Contexte : Ce qu'il faut savoir sur le cannabis pour la SEP

Le cannabis pour la SEP est principalement utilisé pour augmenter la mobilité. En même temps, la thérapie est censée vous aider à développer une plus grande tolérance à la douleur. Cependant, cette forme de traitement reste une approche thérapeutique qui n'est pas facilement acceptée. Lisez la suite pour en savoir plus.

Le cannabis pour la sclérose en plaques est-il uniquement disponible sur ordonnance ?

Le cannabis est inscrit dans la loi française sur les stupéfiants. La possession est un délit punissable, car il s'agit d'un stupéfiant illégal. Des poursuites pénales peuvent être engagées si l'on soupçonne que vous êtes en possession de cannabis. Comment le traitement de la sclérose en plaques est-il censé fonctionner ?

Dans le domaine de l'utilisation médicale, la loi ne s'applique pas. Le cannabis est reconnu comme médicament depuis 2011, en particulier en ce qui concerne l'utilisation dans la sclérose en plaques. Entre-temps, il existe différents médicaments avec différents dosages qui peuvent être prescrits. Toutefois, la prise en charge des coûts par les caisses d'assurance maladie a posé des problèmes.

Ce n'est qu'en 2017 qu'un changement est intervenu. Grâce à une modification de la loi, le cannabis a été reconnu comme médicament dans des cas justifiés. Entre-temps, les coûts doivent être pris en charge par l'assurance maladie obligatoire si vous obtenez une ordonnance de votre médecin. Vous avez donc toujours besoin d'une ordonnance.

Cannabis auf Rezept vom Arzt verschrieben bekommen

A qui le cannabis médical est-il prescrit ?

Le cannabis médical est principalement prescrit aux personnes considérées comme gravement malades. Selon l'Ärzteblatt, entre 5 000 et 10 000 personnes en France reçoivent du cannabis médical. Ce chiffre concerne aussi bien les patients atteints de sclérose en plaques que ceux souffrant d'un cancer.

Jusqu'à présent, la thérapie a surtout servi à soulager les symptômes et n'est donc prescrite que lorsque les personnes concernées souffrent de douleurs et de limitations sévères. À l'heure actuelle, on ne peut pas prévoir dans quelle mesure et quand cela changera.

Quel dosage de cannabis ?

Il n'existe pas de directives générales sur la dose de cannabis à administrer dans le cas de la sclérose en plaques. Tous les patients ne réagissent pas de la même manière à l'utilisation du médicament. Il est donc nécessaire de s'approcher lentement du dosage optimal en consultation directe avec le médecin.

Il ne faut pas sous-estimer le fait que le cannabis peut également avoir des effets secondaires lorsqu'il est utilisé comme médicament contre la sclérose en plaques. Par exemple, le médicament peut également avoir un effet sur l'humeur et favoriser le développement d'une dépression. Des troubles de la pensée, qui se développent en cas de consommation régulière, sont également possibles.

Des patients rapportent avoir ressenti des crises de panique et une désorientation après la prise du médicament. Des fantasmes de persécution peuvent également survenir. Outre ses effets importants sur le psychisme, le cannabis peut également avoir un effet sur l'attention. Dans certains cas, il a également un effet sur la mémoire à court terme.

Une consommation à long terme peut également entraîner une dépendance. C'est pourquoi le cannabis n'est délivré que sur ordonnance. Dans le cadre d'un plan thérapeutique individuel, votre médecin déterminera avec vous le dosage approprié. En cas d'effets secondaires graves, vous devez contacter directement votre médecin.

Les globules de cannabis sont-ils également efficaces contre la sclérose en plaques ?

L'effet médical des globules n'a pas été prouvé. Le cannabis est également disponible sous forme homéopathique. Il est par exemple proposé sous le nom de Cannabis Sativa E Seminibus en différentes concentrations. Les études n'ont pas encore pu prouver l'influence des globules sur la sclérose en plaques.

Néanmoins, un essai peut certainement s'avérer utile. Cette forme de thérapie est considérée comme une variante à faible risque. Si, en tant que patient, vous n'êtes peut-être pas en mesure de recevoir une prescription de cannabis, l'utilisation de globules est une mesure qui peut être envisagée. Le succès est possible, en particulier dans les formes légères de la maladie.

Que faire en cas de sclérose en plaques : le cannabis contre la sclérose en plaques

Le THC et le CBD sont tous deux biologiquement actifs et possèdent des propriétés thérapeutiques utilisées en médecine. La sclérose en plaques peut mettre l'organisme à rude épreuve, limiter considérablement la durée de vie et entraîner de fortes douleurs. Une thérapie à base de cannabis a entre-temps fait ses preuves.

Kind sitzt im Rollstuhl und lacht

Quels sont les avantages de la thérapie au cannabis pour la sclérose en plaques ?

L'utilisation du cannabis dans la sclérose en plaques est de plus en plus envisagée, en particulier pour les patients qui connaissent une évolution sévère de la maladie et souffrent de douleurs intenses. Plusieurs avantages plaident en faveur de l'utilisation du cannabis :

  1. L'utilisation du cannabis pour combattre l'inflammation La sclérose en plaques provoque des douleurs si intenses parce que le tissu nerveux est caractérisé par une inflammation sévère. Cette maladie auto-immune pousse les cellules de l'organisme à attaquer le système nerveux central. L'inflammation qui en résulte pèse lourdement sur le corps et l'esprit. Il en résulte des symptômes neurologiques.

    Les spasmes, la faiblesse musculaire et l'absence de contrôle des mouvements, ainsi que la fatigue intense et les sautes d'humeur ne sont pas rares. Le cannabis aurait un effet anti-inflammatoire, ce qui a déjà été prouvé à plusieurs reprises. L'utilisation du cannabis dans la sclérose en plaques soulagerait l'inflammation.

    L'effet anti-inflammatoire a également conduit au développement du Sativex, le médicament le plus connu contenant du cannabis. Le cannabis affaiblit considérablement la réponse immunitaire de l'organisme. Cela est censé atténuer l'inflammation.

  2. Effet anti-douleur sur l'organisme Les douleurs intenses associées à la sclérose en plaques représentent un fardeau important pour les malades. Environ 70 % des patients déclarent que la douleur les affecte particulièrement. Le cannabis peut avoir un effet apaisant sur la douleur. Une étude a déjà été réalisée ici en 2005, dans laquelle un médicament à base de cannabis a été utilisé. L'effet a déjà été prouvé ici.

    Cet effet est dû au fait que le cannabis atténue la réaction immunitaire. Ainsi, les spasmes et les contractions musculaires sont réduits et diminués. Il est toutefois recommandé de se fier au THC et de ne pas recourir au dronabinol et au CBD, connus sous le nom de THC synthétique.

  3. L'influence du cannabis sur la dépression Les patients atteints de SEP développent souvent une dépression clinique. Environ 50 % des patients sont concernés. L'évolution de la maladie repose, entre autres, sur le fait que les nerfs chargés de réguler l'humeur dans le corps sont gravement endommagés. Cependant, la dépression peut également être un effet secondaire des médicaments pris pour atténuer les symptômes de la sclérose en plaques.

    La suggestion selon laquelle le cannabis peut soulager la dépression doit être prise avec prudence. Cela dépend de la composition de la drogue. Une forte proportion de THC a parfois l'effet inverse. Les recommandations indiquent qu'il faut se fier au CBD plutôt qu'au THC pour le traitement de la dépression.

    Bien que des tests indiquent qu'un soulagement de la dépression peut être observé avec l'utilisation du cannabis, il n'est pas clair dans quelle mesure le CBD a un effet positif sur la dépression. Toutefois, on ne sait pas non plus dans quelle mesure la réduction de la dépression peut être attribuée à une réduction des symptômes. En outre, on peut supposer que toutes les personnes ne sont pas réceptives à un effet positif du cannabis sur l'humeur.

  4. Détente musculaire
    Les crampes musculaires, qui surviennent sans prévenir, sont un symptôme important de la sclérose en plaques. Environ 80 % des personnes atteintes souffrent de cette caractéristique. Outre le fait que les crampes se déclenchent de manière inattendue, elles entraînent également une douleur intense. Outre les crampes qui disparaissent assez rapidement, les spasmes musculaires sont également un symptôme.

    La consommation de cannabis peut réduire les crampes et les spasmes musculaires. Ce résultat a déjà pu être obtenu grâce à une étude réalisée en 2005.

    On suppose que cet effet est dû au fait que le cannabis réduit l'inflammation des nerfs. Cela ralentit l'évolution de la maladie et peut améliorer la qualité de vie.

  5. Relaxation de la zone intestinale
    En affectant les muscles, la SEP affecte également les réactions de l'estomac et des intestins. Il n'est pas rare de constater des douleurs abdominales sévères allant jusqu'à l'incontinence lors de la défécation. La consommation de cannabis permet de détendre la zone intestinale. L'envie pressante d'aller à la selle et l'impossibilité de la contrôler diminuent.

CBD-Öl vom Arzt gehalten

Trivia : Ce qu'il faut savoir de plus sur le cannabis dans la SEP

Le cannabis est utilisé depuis longtemps dans la sclérose en plaques, mais il s'agit toujours d'une thérapie réservée aux patients gravement malades. Cela s'explique également par les effets secondaires possibles.

Depuis quand le cannabis est-il utilisé dans la SEP ?

Des études sur les effets du cannabis dans la SEP ont été menées dès 2005. Cependant, le premier médicament pour le traitement en France n'a été mis sur le marché que le 1er juillet 2011. Il s'agit du Sativex, qui est encore utilisé aujourd'hui. Le dosage se présente sous la forme d'un spray. Le spray est vaporisé dans la cavité buccale et absorbé par les muqueuses.

Le médicament contient du cannabidiol et du tétrahydrocannabinol. Ces ingrédients sont extraits du cannabis sativa.

Existe-t-il des études sur l'utilisation du cannabis dans la SEP ?

Au fil du temps, diverses études ont été lancées pour prouver l'efficacité du cannabis dans la SEP. Par exemple, en 2018, une étude a été menée par l'Institut pour la qualité et l'efficacité des soins de santé. L'étude a révélé que l'utilisation du cannabis peut soutenir la thérapie dans la SEP.

Mais des études internationales ont également été menées. Des études ont été menées sur l'influence du cannabis sur la dépression ou sur les douleurs musculaires. Les résultats montrent clairement que la substance active peut contribuer à atténuer les symptômes.

Peut-on fumer du cannabis en cas de SEP ?

Oui, en principe, l'effet particulier du cannabis dans la SEP peut également être obtenu en fumant le produit. Des études ont montré qu'une grande partie des patients ayant fumé du cannabis ressentaient nettement moins de douleurs par la suite.

Il convient toutefois de rappeler que cette pratique est illégale en France et qu'elle est passible de poursuites pénales. C'est pourquoi il est déconseillé de se procurer du cannabis et de le fumer ensuite. Consultez votre médecin pour savoir si vous souhaitez suivre une thérapie à base de cannabis.

Conclusion

Le cannabis est utilisé comme médicament pour traiter les symptômes de la sclérose en plaques depuis 2011. Son influence sur les symptômes graves de la maladie a été démontrée à plusieurs reprises.

Toutefois, le traitement ne peut avoir lieu que sur prescription médicale. Le cannabis pouvant entraîner une dépendance, les avantages et les effets secondaires sont soigneusement évalués. Jusqu'à présent, le traitement a surtout été administré aux patients atteints d'une forme sévère de la maladie.

Lors de l'utilisation du cannabis dans la SEP, le dosage joue un rôle important. Le médecin élabore avec vous le dosage qui vous convient le mieux.

MS-Schleife in den Händen von Menschen

https://alternative-drogenpolitik.de/2017/04/06/behandlung-von-patienten-mit-spastik-aufgrund-einer-multiplen-sklerose-mit-cannabis-medikamenten-anstelle-von-sativex/

https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/72525/Cannabistherapie-bei-Krebs-oder-Multipler-Sklerose

https://www.hanfgoettin.com/unterschied-zwischen-thc-cbd/

https://www.karger.com/Article/Abstract/112901

https://n.neurology.org/content/65/6/812.short

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1185/030079906x158066

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1191/1352458504ms1048oa

https://www.dgn.org/neuronews/1711-erstes-cannabis-praeparat-fuer-ms-kranke-erhaeltlich

https://www.gesundheitsstadt-berlin.de/schmerzhafte-spastik-bei-ms-zusatznutzen-von-cannabis-bestaetigt-12725/

https://www.leben-mit-ms.de/artikel/2018-04-12/cannabis-als-symptomatische-therapie-bei-ms

Dr. Harald Stephan
Dr. rer. medic. Harald Stephan
Diplômé en biologie, référent en traitement de l'information médicale et docteur en sciences de la santé
À propos de l'auteur

Après ses études à Sarrebruck, le Dr Harald Stephan a travaillé dans la recherche et l'enseignement aux universités de Marburg et de Bochum ainsi qu'à la clinique universitaire d'Essen, avant de se mettre à son compte en tant que publiciste en 2016. Il considère l'acquisition et la transmission de connaissances comme la mission de sa vie.

En plus de ses publications de biologie cellulaire et de recherche sur les tumeurs dans des revues spécialisées renommées, on trouve sur Internet des centaines de ses articles sur des thèmes liés à la santé. Il y explique les causes des maladies, les valeurs de laboratoire, les diagnostics ainsi que les options thérapeutiques traditionnelles et nouvelles.